La gonadotropina de la menopausia humana (HMG) es un medicamento hormonalmente activo utilizado para tratar trastornos de fertilidad en hombres y mujeres. Es una mezcla de gonadotropinas: hormona folículo estimulante (FSH) y hormona luteinizante (LH).
Mecanismo de Acción
Una vez que el HMG se inyecta, es absorbido por el tejido muscular y liberado en el cuerpo. Dado que el HMG puede usarse regularmente para aumentar la producción de testosterona, se ha vuelto muy popular entre las clínicas de antienvejecimiento y las empresas de biotecnología.
El HMG se diferencia de la HCG: mientras que la HCG es una molécula que se une principalmente a los receptores de LH (células de Leydig) y muy poco a los receptores de FSH (células de Sertoli), el HMG se une de manera más natural a los receptores de LH y FSH.
La HCG aumenta la testosterona intratesticular, mientras que el HMG también promueve la diferenciación y maduración de los espermatozoides.
El HMG contiene FSH, lo que tiene un efecto significativo en la producción de espermatozoides, el tamaño testicular, la libido y el estado de ánimo. Además, la falta de señalización de FSH está involucrada en el desarrollo de trastornos afectivos.
El HMG se excreta principalmente a través de los riñones. La farmacocinética del HMG en pacientes con insuficiencia renal o hepática no ha sido investigada.
Propósito de Uso
Fue desarrollado para tratar la infertilidad femenina, pero también se usa en hombres durante la terapia de reemplazo hormonal. De hecho, el HMG ha sido ampliamente utilizado en el mundo del culturismo para mejorar significativamente el tratamiento post-ciclo. Durante el ciclo, la HCG se usa como fuente de la actividad biológica de la hormona luteinizante (LH) para estimular la secreción de testosterona por las células de Leydig, apoyando su actividad y previniendo la atrofia, mientras que el HMG se usa como fuente de FSH para estimular las células de Sertoli y preservarlas.
Durante el ciclo de esteroides anabólicos, es extremadamente importante preservar la actividad testicular, evitar la atrofia completa y mantener la cascada de esteroidogénesis, que produce docenas de hormonas y compuestos laterales que desempeñan un papel clave en el bienestar físico y mental. Por lo tanto, el HMG proporciona una estimulación completa de la actividad testicular durante el ciclo o el PCT. Los estudios han demostrado que el HMG, combinado con la HCG, restaura la fertilidad incluso después de ciclos largos de esteroides y durante la TRT. Un meta-análisis reciente mostró que la recuperación post-ciclo es más exitosa cuando la HCG se combina con el HMG.
Cómo Usar
El tratamiento con HMG debe iniciarse bajo la supervisión de un médico experimentado en el tratamiento de problemas de fertilidad. Existen grandes variaciones interindividuales en la respuesta de los ovarios a las gonadotropinas exógenas. Esto hace que sea imposible definir un esquema de dosificación uniforme. Por lo tanto, la dosificación debe ajustarse individualmente, dependiendo de la respuesta ovariana. El HMG puede administrarse solo o en combinación con un agonista o antagonista de GnRH. Las recomendaciones de dosificación y duración del tratamiento pueden variar dependiendo de los protocolos de tratamiento reales:
Para preservar la fertilidad y la actividad testicular, el HMG debe utilizarse en ciclos de más de 10 semanas de duración. Idealmente, debe utilizarse desde la primera semana para evitar cualquier atrofia testicular. Por lo general, la prevención de la atrofia testicular comienza dentro de las 3-4 semanas posteriores al ciclo de esteroides. Sin embargo, en cualquier caso, los ciclos que duran más de 10 semanas con pérdida completa de la funcionalidad testicular requieren que el tratamiento HCG/HMG se inicie lo antes posible. En este caso, el protocolo es: HMG 75-150 UI 2-3 veces a la semana y/o HCG 250-500 UI 2-3 veces a la semana.
Para personas con hipogonadismo hipogonadotrópico, se recomienda tomar hasta 5-10 UI al día durante varios meses.
Los atletas que buscan una manera de mejorar su rendimiento pueden tomar hasta 10 UI al día. En los días de entrenamiento, se pueden tomar dosis adicionales de 5 UI 30 minutos antes de comenzar el entrenamiento.
En casos de azoospermia grave inducida por esteroides anabólicos, el protocolo de gonadotropina coriónica humana y gonadotropina menopáusica humana consiste en inyecciones dos veces por semana de 10.000 UI de HCG e inyecciones diarias de 75 UI de HMG durante 3 meses. Es importante no usar dosis excesivas, ya que esto puede llevar a la sobreestimulación de las células de Leydig.
Cómo Preparar la Solución
Para preparar una solución inyectable, tome una jeringa que ya contiene un diluyente e inyecte el líquido en un frasco que contiene el polvo liofilizado. Incline el frasco para que la aguja toque la pared del frasco, evitando inyectar directamente el diluyente en el polvo liofilizado. El solvente debe fluir lentamente por la pared del frasco (no llene todo de una vez y hágalo con calma). Una vez que todo el diluyente se haya añadido al frasco, mezcle suavemente (pero no agite ni sacuda el frasco) hasta que el polvo se disuelva y se convierta en un líquido claro. Ahora el medicamento está listo para su uso.
Nunca mezcle un péptido con otro en la misma jeringa, ya que esto puede destruir moléculas peptídicas frágiles.
Vía de Administración
Las inyecciones pueden ser subcutáneas o intramusculares, según la preferencia personal.
Desinfecte la tapa de goma del medicamento y el sitio de la inyección con alcohol.
Extraiga el medicamento en una jeringa e inyecte lentamente.
Efectos
- Aumento de los niveles de testosterona endógena
- Aumento de la producción de espermatozoides
- Aumento de la libido y el estado de ánimo
- Restauración de la fertilidad
- Preservación de la actividad testicular durante el ciclo
- Posibilidad de restaurar la producción propia de testosterona y fertilidad después del abuso de esteroides
Efectos Secundarios
- Dolor abdominal
- Dificultad para respirar
- Hinchazón en los senos
- Pechos sensibles
- Náuseas
- Aumento de peso
- Hinchazón de manos y pies
- Erupción cutánea leve
- Dolor testicular
Perfil del Medicamento
- Vida media: LH (vida media 13,8–1020 min) y FSH (vida media 21,3–1090 min)
- Frecuencia de administración: 1 vez cada 3 días
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad a la menotropina o a cualquiera de los excipientes de Menopur
- Mujeres con: Tumores en la glándula pituitaria o hipotálamo; carcinoma de ovario, útero o mama; hemorragia ginecológica de etiología desconocida; quistes ováricos o ovarios aumentados no relacionados con la enfermedad ovariana poliquística.
- En las siguientes situaciones, es poco probable que el tratamiento tenga éxito, por lo que no debe administrarse HMG: Insuficiencia ovárica primaria; malformación de los órganos sexuales incompatibles con el embarazo; tumores miomatosos uterinos incompatibles con el embarazo.
Uso en el Embarazo
El HMG está contraindicado en mujeres embarazadas. No hay datos o son limitados sobre el uso de menotropinas en mujeres embarazadas. No se han realizado estudios en animales para evaluar los efectos de Menopur durante el embarazo.
Uso durante la Lactancia
El HMG está contraindicado en mujeres que están amamantando.
Almacenamiento
- Almacenar protegido de la luz
- Conservar en refrigeración (2-8°C)
- No congelar
- Después de la reconstitución, la solución puede almacenarse durante un máximo de 28 días a no más de 25°C
- Una vez disuelta en el solvente incluido, la solución debe administrarse de inmediato
- Mantener fuera del alcance de los niños
- No usar después de la fecha de caducidad
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